3歲女童只能看到“一半世界” 醫(yī)生2小時(shí)矯正手術(shù)助她打開新視野

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楚天都市報(bào)極目新聞?dòng)崳ㄓ浾咭廖?王晨曦 通訊員黃婷）3歲女童患左眼先天性重度上瞼下垂，眼皮蓋住整個(gè)眼球，連睜眼都困難，左眼視力發(fā)育受到嚴(yán)重影響。近日，武漢大學(xué)中南醫(yī)院整形美容科醫(yī)生為她成功施行上瞼下垂矯正手術(shù)，打開了她的新視野。10月18日，女童去醫(yī)院復(fù)查，眼球暴露率正常，恢復(fù)狀態(tài)良好。

妮妮（化名）今年3歲，家住湖北云夢(mèng)，從出生以來，她的左眼皮幾乎蓋住了整個(gè)眼球，甚至無(wú)法正常睜眼，只能看到“一半世界”。一年前，家長(zhǎng)帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為左眼先天性重度上瞼下垂。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，孩子年齡還小，不適合進(jìn)行相關(guān)檢查及手術(shù)，建議孩子滿三歲再處理。上月，三歲的妮妮隨家人來到了武漢，在咨詢了多家醫(yī)院并做了一系列檢查后，決定在武漢大學(xué)中南醫(yī)院整形美容科進(jìn)行相關(guān)手術(shù)。

整形美容科主任郭亮在對(duì)妮妮進(jìn)行詳細(xì)面診并查看其眼部檢查報(bào)告后，對(duì)她進(jìn)行了眼部提肌功能測(cè)試，明確了妮妮屬于肌源性重度上瞼下垂。郭亮耐心地告知家屬：先天性上瞼下垂，多半是單側(cè)出現(xiàn)，主要是因?yàn)樘嵘喜€肌或是支配提上瞼肌的神經(jīng)先天發(fā)育不全。由于孩子上瞼下垂的問題非常影響視力發(fā)育，且眼科報(bào)告結(jié)果顯示妮妮已有弱視、散光的癥狀，現(xiàn)在急需進(jìn)行手術(shù)矯正。

郭亮介紹，由于妮妮上瞼提肌力量比較薄弱，手術(shù)時(shí)會(huì)選擇進(jìn)行額肌肌瓣懸吊術(shù)，即通過額肌的力量來達(dá)到睜開眼睛的治療效果，從而使她的眼睛形態(tài)及睜眼狀態(tài)接近正常。在和家長(zhǎng)的充分溝通后，10月2日，郭亮與其助手李倩倩醫(yī)生為妮妮實(shí)施重度上瞼下垂矯正手術(shù)，本次手術(shù)在精準(zhǔn)的靜脈復(fù)合麻醉中進(jìn)行，必要時(shí)施行術(shù)中喚醒，孩子在無(wú)痛的狀態(tài)下可完成指令性的眼部動(dòng)作，能夠配合醫(yī)生精確調(diào)整眼部的形態(tài)和肌力。手術(shù)過程非常順利，僅用兩小時(shí)，就為妮妮打開了新的視野。術(shù)后，妮妮的左眼可以自然睜開，眼球暴露率正常，與正常右眼外觀基本相似。

郭亮提醒，小兒出生后早期眼球生長(zhǎng)發(fā)育快，是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。因此，一切影響視覺發(fā)育的因素均可能造成成年后的視功能異常。如重度上瞼下垂導(dǎo)致角膜(黑眼珠)被遮蓋一半以上，可能造成患兒弱視、散光、斜視等視功能異常，影響視力發(fā)育。對(duì)于此類患兒，除其它身體異常情況外，通常建議在2至3歲能耐受全麻手術(shù)后，接受上瞼下垂矯正手術(shù)。